Vad är HDF (hemofiltration)?
62-årige Wang, som har genomgått underhållsbehandling med hemodialys i 5 år, led av svår generaliserad klåda (värre på natten) och tillfällig dov smärta i knät i 6 månader. Hans symtom förbättrades knappt med regelbunden dialys, och en uppföljning visade förhöjt PTH. Inledningsvis tveksam till den komplicerade behandlingen med HDF som rekommenderas av läkare, gick han med på att prova det. Efter flera behandlingar avtog hans klåda, han sov bra, dialysrelaterad yrsel och muskelkramper minskade avsevärt och hans mentala tillstånd förbättrades. Han tar nu initiativ till att rekommendera behandlingen till andra dialyspatienter: "Denna uppgraderade version av dialys gör verkligen skillnad!"
01 Vad är HDF(or)Hemofiltrering）？
Enkelt uttryckt,HDF är en kombination av hemodialys (HD) och hemofiltrationDen behåller HD:s kärnfunktion i att rena småmolekylära ämnen (t.ex. urea, kreatinin), samtidigt som den tillför en filtreringsprocess. Liksom en frisk njure använder den en tryckgradient för att rena fler medelstora och stora toxiner (t.ex. β2-mikroglobulin, bisköldkörtelhormon).
02 Huvudfördelar med HDF jämfört medtraditionelldialys
För långtidsdialyspatienter är ansamlingen av medelstora och stora molekylära toxiner den främsta orsaken till hudklåda, bensmärta och hjärt-kärlproblem. Den viktigaste fördelen med HDF är just inriktad på detta problem:
(1) Omfattande toxinborttagning
Avlägsnar småmolekylära toxiner (urea-kreatinin) och svårreducerade medelstora/stora molekyler (β2-mikroglobulin, PTH) vilket minskar komplikationer som njuropati och hudklåda.
(2) En mer bekväm behandlingsupplevelse
Vätsketillskott stabiliserar elektrolyt- och vätskebalansen, vilket minskar risken för hypotoni, yrsel, muskelkramper och trötthet efter dialys.
(3) Betydande långsiktiga fördelar
Regelbunden HDF förbättrar näring, sömnkvalitet och kardiovaskulär hälsa, vilket ökar långtidsdialyspatienters allmänna livskvalitet.
03 Vilka njurpatienter är lämpliga att välja HDF?
- Patienter som har utvecklat uppenbara dialysrelaterade komplikationer, såsom återkommande hudklåda, bensmärta eller ledbesvär.
- Patienter med ihållande förhöjda nivåer av bisköldkörtelhormon (PTH) som är svåra att kontrollera med konventionell hemodialys.
-
Patienter som ofta upplever obehag under dialys, såsom hypotoni eller muskelkramper.
- Patienter som hoppas kunna förbättra behandlingen ytterligare och minska risken för långsiktiga komplikationer.
Lämpligheten för HDF-behandling måste utvärderas noggrant av en läkare baserat på patientens specifika tillstånd och resultaten av laboratorieundersökningar. Det är inte lämpligt att fatta ett beslut på egen hand.
04 Vad bör patienter vara uppmärksamma på när de genomgår HDF?
(1). Inga extra förberedelser krävsBehandlingsprocessen och punkteringsmetoden för HDF är i princip densamma som vid konventionell hemodialys. Patienterna behöver inte lära sig ytterligare operationer, och de behöver inte heller ändra dialysfrekvensen (vanligtvis fortfarande 3 gånger i veckan).
(2). Var uppmärksam på antikoagulationsmedel och ersättningsvätska
Antikoagulantia (t.ex. lågmolekylärt heparin) används under behandling för att förhindra blodkoagulering. Patienter med blödningstendens måste informera sina läkare i förväg.Ersättningsvätskan är steril och bereds enhetligt av sjukhuset, så dess säkerhet är helt garanterad.
Publiceringstid: 15 januari 2026
